“Achiziționarea produselor alimentare cu destinație medicală specială (nutriție enterală) necesare instituțiilor medico-sanitare publice pentru anul 2026 (repetat nr. 6)”

16 apr 2026, 11:00

Pentru toate loturile cu INDICATII specifice (ex. renal, hepatic, etc.)

Stimată Autoritate Contractantă, Conform ghidurilor ESPEN, produsele de nutriție clinică nu sunt definite în mod rigid prin etichete de tip „renal”, „hepatic” sau alte categorii de boală, ci prin caracteristici tehnice și compoziționale (densitate calorică, conținut proteic, profil de aminoacizi, conținut de fibre, electroliți etc.). Aceste specificații sunt cele care determină adecvarea produsului pentru o anumită stare clinică. Mai mult, chiar în cadrul aceleiași patologii — de exemplu, anorexia — există grade diferite de severitate, iar fiecare necesită scheme nutriționale distincte, în special în ceea ce privește aportul caloric și compoziția. Din acest motiv, abordarea corectă este una individualizată, bazată pe necesitățile pacientului și pe parametrii tehnici ai produsului, nu pe simpla menționare a unei indicații generale în broșură. În consecință, criteriul esențial ar trebui să fie corespondența cu specificațiile tehnice solicitate (de exemplu: calorii/ml, grame de proteine, conținut de fibre, osmolaritate etc.). Etichetarea comercială sau menționarea explicită a unei boli în materialele promoționale nu este, în sine, un indicator suficient sau necesar al adecvării clinice. Prin urmare, dacă un produs îndeplinește integral cerințele tehnice, dar în broșura sa nu este menționată explicit o anumită indicație (de exemplu, denumirea bolii), respingerea ofertei exclusiv pe acest motiv ar fi dificil de justificat din punct de vedere științific și clinic. Logica ghidurilor este clar orientată spre compoziție și utilizare practică, nu spre etichete sau formulări comerciale. Solicităm respectuos către CAPCS revizuirea documentației de atribuire și eliminarea oricăror referințe la indicații de boală (ex. „renal”, „hepatic” etc.) ca criteriu de evaluare sau conformitate. În locul acestora, se recomandă utilizarea exclusivă a parametrilor tehnici obiectivi (aport caloric, conținut proteic, profil nutrițional, osmolaritate, conținut de fibre etc.), care reflectă în mod real adecvarea produsului pentru utilizarea clinică. Această ajustare ar asigura un proces de evaluare echitabil, transparent și aliniat la bunele practici internaționale, evitând respingerea nejustificată a ofertelor conforme din punct de vedere tehnic.