Achiziționarea computerului tomograf conform necesităților IMSP Spitalul Raional Ungheni

19 mart 2025, 12:22

Cerinta tehnica - Gantry inclinatie ± 30 (± 5)

Inclinarea gantry-ului este o caracteristica tehnica a sistemelor CT ce permite miscarea gantry-ului in sens cranial sau caudal, raportat la axa 0 a sistemului. Aceasta caracteristica tehnica isi gaseste utilitate clinica (printre altele) in cazul protocoalelor de scanare cerebrala, unde exista necesitatea alinierii planului de scanare cu planurile anatomice si in cazul procedurilor de biopsie percutana sau a procedurilor de drenaj ce folosesc ghidajul CT pentru determinarea si urmarirea traiectului optim de introducere a acului de punctie. De asemenea, este bine cunoscut faptul ca inclinarea unghiului de scanare se poate realiza in doua moduri: mecanic si digital, prin urmare, pentru a asigura un cadru concurential si transparent, vă rugam sa acceptati modificarea cerintei tehnice astfel: “înclinaţie digitala sau mecanica, ° ± 30 (± 5)”. Multumim.

19 mart 2025, 15:35

cerinta: Anul producerii produsului

Rugam sa modificati cerinta data, astfel ca Anul producerii produsului sa fie nu mai vechi de anul 2025.

19 mart 2025, 16:46

Referitor la cerinta tehnica: “Rezolutie spatiala (mm) MTF (transfer de functii modulate) la 2% MTF, lp/cm ≥ 15”

Va rugam sa acceptati ofertarea unui sistem pentru care masuratorile privind rezolutia spatiala au fost efectuate de producator la 0%, aceasta fiind standardul de baza in evaluarea calitatii unei imagini CT deoarece este determinata de urmatorii factori extrem de importanti: dimensiunea matricei, FOV-ul afisat, dimensiunea pixelului si algoritmul de reconstructie. Mentionam ca echipamentul pe care dorim sa-l ofertam asigura o rezolutie spatiala superioara, prin urmare, pentru a permite participarea la procedura a mai multor ofertanti, va rugam sa acceptati modificarea cerintei tehnice astfel: “Rezolutie spatiala (mm) MTF ( transfer de functii modulate) la 0 % sau 2% MTF, lp/cm ≥ 15”.

21 mart 2025, 13:08

Solicitare de Clarificare și Ajustare a Specificației Tehnice privind Rezoluția Spațială

În urma analizării documentației tehnice aferente licitației, dorim să vă adresăm o solicitare de clarificare și totodată o propunere de ajustare a cerinței referitoare la rezoluția spațială exprimată prin funcția MTF (Modulation Transfer Function). În forma actuală, documentația solicită o rezoluție de ≥15 lp/cm la 2% MTF. Menționăm că echipamentul nostru oferă o rezoluție de 14,5 lp/cm la 2% MTF, ceea ce corespunde standardelor internaționale de performanță în imagistica CT, conform recomandărilor AAPM (American Association of Physicists in Medicine) și European Guidelines on Quality Criteria for Computed Tomography. Totodată, dorim să subliniem că în versiunea anterioară a licitației, specificația tehnică prevedea o rezoluție exprimată ca 0% MTF, lp/cm ≥17, ceea ce reprezenta o metodă alternativă validă și precisă pentru evaluarea performanței sistemului în ceea ce privește rezoluția spațială. În acest context vă rugăm respectuos să luați în considerare modificarea cerinței tehnice actuale astfel: fie acceptarea unui prag de 2% MTF, lp/cm ≥14,5, fie reintroducerea cerinței anterioare de 0% MTF, lp/cm ≥17, Această ajustare ar permite o evaluare echitabilă a echipamentelor performante, fără a compromite obiectivul clinic sau calitatea imaginii. Diferența dintre 14,5 și 15 lp/cm la 2% MTF este minimă din punct de vedere clinic și nu afectează acuratețea diagnosticului. În plus, criteriul de 0% MTF ≥17 este recunoscut ca fiind o referință de top pentru performanța înaltă a sistemelor CT.

24 mart 2025, 09:42

Gantry inclinatie ± 30 (± 5) - mecanic/fizic

Buna ziua. Pentru a nu limita participarea in licitatie cu parametrul din caietul de sarcini - Gantry inclinatie ± 30 (± 5) - mecanic/fizic, rugam sa acceptati modificarea cerintei tehnice astfel: “înclinaţie digitala sau mecanica, ° ± 30 (± 5)”.

24 mart 2025, 15:22

Gantry inclinatie ± 30 (± 5)

Buna ziua. In procesul de examinare a pacientului este important prezența performanței de „Înclinație° ± 30 (± 5)”, însă nu joacă rol decisiv prin ce tehnologie este realizată aceasta. Drept motiv, rugam sa acceptati modificarea cerintei astfel - Gantry, inclinatie ± 30 (± 5).

27 mart 2025, 09:56

Gantry inclinatie ± 30 (± 5)

Buna ziua. Mecani si fizic au acelasi sens. Solicitarea este sa fie exclusa impunerea prin care metoda sa fie fie efectuata inclinare de Gantry. Respectiv, solicitam repetat sa acceptati modificarea cerintei astfel - Gantry, inclinatie ± 30 (± 5).

27 mart 2025, 15:58

Test de acceptare din fabrică (FAT) pentru computer tomograf, Efectuaţi: verificări de instalare, calibrare, siguranţă şi funcţionare înainte de darea în exploatare

Prezenta procedura de licitatie acopera mai multe bunuri furnizate de diferiti producatori. Bunurile care urmeaza sa fie furnizate sunt foarte complexe și necesita conditii speciale pentru a fi instalate. Doar dupa instalarea corecta a sistemelor, acestea vor functiona la specificatiile tehnice solicitate. Pentru instalarea sistemelor trebuie eliberate anumite autorizatii de catre Autoritatea Nationala pentru Radiatii. In absenta acelor autorizatii, o parte din specificatiile tehnice precum (sistem cu raze X, detectoare sau parametri de scanare) ale unitatii de tomografie computerizata nu pot fi testate, deoarece scanarea este impotriva legii. Mai mult, buna functionare a sistemelor care sunt incluse in oferta necesita prezenta tuturor celorlalte dispozitive medicale terte care urmeaza sa fie furnizate. In aceste conditii, este imposibil sa se efectueze testele inainte de expediere, intrucat la expedierea prealabila nu sunt indeplinite conditiile de testare a echipamentelor la nivelul detaliat cuprins in specificatiile tehnice. Prin urmare, va rugam sa modificati clauza mentionata mai sus ca fiind optionala, sau va rugam sa acceptati testele din fabrica ale Producatorului ca referinta pentru conformitatea cu cerintele tehnice.

27 mart 2025, 19:53

Referitor la cerința: „Rezoluţie spaţială [mm] MTF (transfer de funcţii modulate) 2% MTF, lp/cm ≥15”, vă rugăm să modificați această cerință după cum urmează: „Rezoluţie spaţială [mm] MTF (transfer de funcţii modulate) 2% MTF, lp/cm ≥13.5”

Considerații tehnice: Rezoluția spațială de 15 lp/cm poate fi o specificație foarte strictă, care ar putea limita opțiunile de echipament disponibile pe piață. Reducerea cerinței la 13.5 lp/cm poate permite o selecție mai largă de echipamente, care încă îndeplinesc standardele de calitate necesare pentru aplicațiile clinice. Performanța clinică: O rezoluție de 13.5 lp/cm este adesea suficientă pentru a obține imagini de înaltă calitate în majoritatea aplicațiilor clinice, inclusiv în diagnosticarea unor condiții comune. În multe situații, o rezoluție mai mică nu afectează semnificativ diagnosticul, dar poate reduce costurile asociate cu achiziția și întreținerea echipamentului. Evoluția tehnologică: Tehnologia de imagistică medicală evoluează rapid, iar multe echipamente moderne sunt capabile să producă imagini de calitate superioară chiar și la valori de rezoluție sporită. O cerință de 13.5 lp/cm va încuraja integrarea acestor noi tehnologii, care pot oferi beneficii suplimentare, cum ar fi timpul mai scurt de examinare și reducerea dozelor de radiație pentru pacienți. Flexibilitate în echipamente: O cerință de 13.5 lp/cm deschide posibilitatea utilizării unor tehnologii noi sau alternative, care pot oferi beneficii suplimentare, cum ar fi eficiența energetică sau capacități avansate de procesare a imaginii, chiar și fără a atinge limita de 15 lp/cm. Evaluări anterioare: Analizele anterioare și experiența utilizatorilor cu echipamentele CT au arătat că o rezoluție de 13.5 lp/cm este adesea suficientă pentru a satisface cerințele clinice în majoritatea studiilor. Aceasta poate justifica modificarea cerinței pentru a reflecta mai bine realitățile utilizării clinice și nevoile pacienților. Prin aceste argumente, se poate susține că modificarea cerinței de la 15 lp/cm la 13.5 lp/cm este justificată și benefică, fără a compromite calitatea îngrijirii pacienților.

27 mart 2025, 19:55

Referitor la cerința: „Rezoluţie spaţială [mm] MTF (transfer de funcţii modulate) 50% MTF, lp/cm ≥8”, vă rugăm să modificați această cerință după cum urmează: „Rezoluţie spaţială [mm] MTF (transfer de funcţii modulate) 50% MTF, lp/cm ≥6”

Standardizare și realizare tehnică: Rezoluția de 8 lp/cm poate fi considerată, în anumite cazuri, mai strictă decât ceea ce este necesar în multe aplicații clinice. Statistici și studii recente au arătat că o rezoluție de 6 lp/cm este adesea suficientă pentru a obține imagini de diagnostic de calitate bună, care să îndeplinească nevoile clinice, fără a compromite rezultatele. Accesibilitate în mediul clinic: Modificarea cerinței va permite instituțiilor medicale de dimensiuni mici sau celor situate în zone defavorizate să achiziționeze tehnologie CT de calitate, dar mai accesibilă, care să răspundă nevoilor lor de diagnosticare. Evoluția tehnologică: Tehnologia de imagistică medicală evoluează rapid, iar multe echipamente moderne sunt capabile să producă imagini de calitate superioară chiar și la valori de rezoluție sporită. O cerință de 6 lp/cm va încuraja integrarea acestor noi tehnologii, care pot oferi beneficii suplimentare, cum ar fi timpul mai scurt de examinare și reducerea dozelor de radiație pentru pacienți. Experiența utilizatorilor: Proiectele anterioare și feedback-ul utilizatorilor arată că o reducere a cerinței la 6 lp/cm nu afectează semnificativ calitatea diagnosticului. Aceasta sugerează că este posibil să se mențină standarde adecvate de îngrijire a pacientului, fără a impune restricții inutile asupra alegerii echipamentului. Flexibilitate pentru inovație: Această modificare poate stimula dezvoltarea și inovația în domeniul tehnologiilor de imagistică, încurajând producătorii să dezvolte soluții care se aliniază la cerințe mai variate, ceea ce poate duce la îmbunătățiri în calitatea imaginii și eficiența procedurilor medicale. Prin urmare, argumentele prezentate sugerează că ajustarea cerinței de la 8 lp/cm la 6 lp/cm reprezintă o abordare rațională, care răspunde nevoilor actuale din domeniul medical, facilitând accesul la tehnologia CT de calitate, fără a compromite calitatea serviciilor oferite pacienților.

27 mart 2025, 19:55

Referitor la cerința: „Interval de mişcare Vertical, cm 40 (±10) - min. 90”, vă rugăm să modificați această cerință după cum urmează: „Interval de mişcare Vertical, cm 53 (±10) - min. 90”

Accesibilitate sporită pentru pacienți: Un prag minim mai mare pentru coborârea mesei permite o accesibilitate mai bună pentru pacienții cu mobilitate redusă, vârstnici sau cei care necesită asistență suplimentară. Aceasta facilitează urcarea și coborârea pacienților pe masă, reducând riscurile de accidentare și îmbunătățind experiența globală a pacientului. Confortul pacientului: O masă care coboară până la 53 cm (±10) oferă un confort sporit, indiferent de înălțimea pacientului. Aceasta poate reduce disconfortul și anxietatea asociată cu procedurile de imagistică, contribuind la un mediu mai prietenos și mai puțin stresant. Versatilitate în utilizare: Un interval de mișcare vertical mai mare îmbunătățește versatilitatea echipamentului pentru diferite tipuri de pacienți și condiții de examen. Acest lucru permite personalului medical să efectueze o varietate de proceduri mai eficient și cu mai puțin efort în manipularea pacienților. Îmbunătățirea eficienței operaționale: Cu o masă care poate coborî mai mult, personalul medical poate manipula pacienții mai ușor, ceea ce poate reduce timpul necesar pentru pregătirea înaintea examinării, îmbunătățind astfel eficiența generală a procesului de lucru. Reducerea riscurilor de accidente: Un prag minim de coborâre mai mare ajută la prevenirea accidentelor care pot apărea în timpul urcării sau coborârii pacienților. Astfel, se minimizează riscurile de cădere sau de întindere a musculaturii pentru pacienți și personalul care îi asistă. Standardizare cu echipamentele moderne: Multe echipamente CT recente disponibile pe piață oferă intervale de mișcare vertical mai mari, astfel încât această modificare ar alinia cerințele specificațiilor la standardele actuale de dezvoltare tehnologică. Acest fapt ar putea atrage mai mulți clienți și ar spori competitivitatea echipamentului oferit. Feedback-ul utilizatorilor: Experiențele raportate de instituțiile care folosesc echipamente cu o capacitate de coborâre mai mare sugerează că pacienții se simt mai confortabili și colaborează mai bine în timpul examinării. Acest feedback pozitiv poate avea un impact direct asupra calității serviciului oferit. În concluzie, modificarea cerinței privind intervalul de mișcare vertical al mesei CT la „cm 53 (±10) - min. 90” este justificată prin îmbunătățirea accesibilității, confortului și eficienței operativității, precum și prin reducerea riscurilor pentru pacienți și personalul medical. Această schimbare nu doar că va optimiza experiența pacientului, dar va contribui și la creșterea calității generale a serviciilor medicale oferite.

27 mart 2025, 19:56

Referitor la cerința: „Masă pacient Greutatea pacientului, kg ≥220”, vă rugăm să modificați această cerință după cum urmează: „Masă pacient Greutatea pacientului, kg ≥205”

Eficiență operativă: O masă pacient care acceptă o greutate de 205 kg poate duce la o mai bună utilizare a echipamentelor CT, ceea ce rezultă în îmbunătățirea eficienței operaționale. Aceasta va reduce timpul necesar pentru reposiționarea pacienților și poate diminua riscurile asociate cu transportul sau manipularea pacienților foarte grei. Costuri de operare mai reduse: Echipamentele care permit o greutate mai mică de pacient pot fi mai puțin costisitoare. În plus, prin extinderea accesibilității, instituțiile medicale pot atrage un număr mai mare de pacienți și pot reduce costurile asociate cu gestionarea îngrijirii pacienților de greutate mare. Studiile clinice și feedback-ul utilizatorilor: Experiențele anterioare din instituțiile medicale care au utilizat echipamente CT arată că mulți pacienți cu greutate de până la 205 kg pot fi diagnosticați corect fără a compromite calitatea imaginii sau a procesului de examinare. Aceasta sugerează că modificarea cerinței nu va afecta standardele de diagnostic. În concluzie, ajustarea celei de-a cerințe privind greutatea pacientului la „≥205 kg” este justificată, având în vedere accesibilitatea crescută pentru pacienți, eficiența operațională, reducerea costurilor și promovarea inovației tehnologice în domeniul imagisticii medicale. Această modificare contribuie astfel la îmbunătățirea experienței pacientului și a calității serviciilor oferite de instituțiile medicale.